Многим пациентам на приёме доктор ставит диагноз вторичный кариес (т.е. кариес, развивающийся под пломбой) и сообщает о необходимости замены старых пломб.
На что, в свою очередь, у большинства пациентов к доктору возникает множество вопросов, таких как: «зачем её менять, если зуб не болит?», «стоит ли трогать эту пломбу, если она стоит уже 15лет?» или «как вообще кариес мог туда попасть?» и т.д.
Дело в том, что вторичный кариес может возникнуть как осложнение после пломбирования кариозных полостей.
Развитие его может быть связано с погрешностями при лечении, прежде всего при недостаточном удалении инфицированных тканей зуба со стенок кариозной полости перед её пломбированием или нарушением технологии постановки пломбы.
Да и не стоит забывать, что пломбы, как и всё в мире, не вечны и тоже имеют свой срок службы, по истечении которого они перестают выполнять свою функцию — герметично закрывать и надёжно защищать зуб от микробов.
Средний срок службы пломбы — 5 лет.
И даже идеально поставленная пломба из суперсовременных материалов, прослужив 5 лет в такой агрессивной среде, как ротовая полость, где она всё это время будет подвергаться физическим, термическим и химическим нагрузкам, в результате чего частично сотрётся, даст усадку и не сможет гарантированно защитить зуб от рецидива кариеса.
Пломба с явными признаками вторичного кариеса, не соответствующая эстетическим и функциональным требованиям, имеет плохое прилегание по краям зуба и потемнение тканей зуба под пломбой.
Развивающийся под пломбой кариозный процесс очень часто протекает бессимптомно, чем и коварен для нашего пациента,привыкшего обращаться за медицинской помощью только тогда, когда что- то очень сильно заболит.
Поэтому в большинстве случаев он приводит к более неприятным осложнениям — пульпиту и периодонтиту, лечить которые гораздо сложнее и,соответственно, дороже.
Лечение вторичного кариеса заключается в удалении старой пломбы, обработке кариозной полости с соблюдением всех принципов и этапов (полное удаление инфицированных тканей зуба) с последующей постановкой новой пломбы.
Для того чтобы защитить свои зубы и семейный бюджет от кариеса под пломбой и его более нежелательных осложненийничего сложного делать не нужно: достаточно лишь дважды в год проходить осмотр у Вашего стоматолога!
Даже если Вас абсолютно ничего не беспокоит!
Ведь предупредить заболевание гораздо проще, чем его вылечить!
Профилактика — лучшее лекарство! Если во время проф. осмотра обнаруживается дефект пломбы, который ещё не вызвал рецидива кариеса, но может вызвать, если его не устранить, то доктор тут же это исправит.
Что займёт всего лишь несколько минут, так как в этом случае всю пломбу менять не нужно — достаточно лишь немножко подшлифовать или дополнить дефект таким же материалом, из которого изготовлена пломба.
Старые пломбы также необходимо менять в следующих случаях:
- если нарушено прилегание пломбировочного материала к зубу, т.е. герметичность пломбы (в результате этого между пломбой и зубом попадает микрофлора, и очень высока вероятность развития кариеса и дальнейшее разрушение зуба);
- если пломба «нависает» над десной или не должным образом восстанавливает контактный пункт между зубами (врезультате этого возникает локализованный пародонтит — местное воспаление тканей десны, кровоточивость и болезненность десны, а также возникает риск развития кариеса корня зуба по причине постоянно застревающих и скапливающихся остатков пищи);
- если поверхность пломбы сильно стёрта (материал со временем, особенно старые материалы, стираются, как результат -изменяется высота прикуса, что может в свою очередь в дальнейшем привести к заболеваниям суставов нижней челюсти);
- если пломба не восстанавливает анатомическую, т.е. заложенную изначально природой, форму зуба (тоже чревато заболеванием сустава);
- если пломба не устраивает своей эстетикой (особенно это касается передних зубов, видимых при улыбке и разговоре)
- также пломбы меняются в случае необходимости лечения корневых каналов данного зуба (это уже отдельный разговор).
Таким образом, вопрос о замене пломбы рассматривается не с точки зрения эстетики, а с точки зрения сохранения зуба и десны и предохранения их от дальнейшего разрушения.
И если Ваш стоматолог предлагает Вам заменить старую пломбу, соглашайтесь не раздумывая — доктор плохого не посоветует!
Мы готовы Вам в этом помочь!!!
Звоните
